L'infectiologie : définition
L'infectiologie : définition
L'infectiologie est une discipline médicale clinique, spécialisée dans la prise en charge des maladies infectieuses et tropicales dans leurs dimensions individuelles et collectives.Depuis 1984, cette spécialité est reconnue sur le plan universitaire par un diplôme d'études spécialisées complémentaires : le DESC de pathologie infectieuse clinique et biologique obtenu après deux années de formation, l'une au cours de l'internat, l'autre en postinternat. Ce diplôme n'étant pas «qualifiant», son exercice est à l'heure actuelle uniquement hospitalier.
L'intitulé «Maladies Infectieuses et Tropicales», consacré par l'usage et par la terminologie universitaire officielle, fait référence aux maladies infectieuses telles qu'elles sévissaient autrefois dans les pays industrialisés et telles qu'elles sévissent encore dans les pays en voie de développement. L'appellation «Infectiologie» est plus adaptée à la pratique actuelle où l'exercice de cette spécialité est confrontée, entre autres, aux nouvelles infections chez les immunodéprimés, aux infections nosocomiales, aux infections «difficiles à traiter» telles les infections ostéoarticulaires complexes, les infections à bactéries multirésistantes, au VIH, aux infections émergentes comme la grippe H1N1...
La spécialité «Infectiologie» inclut la prise en charge des maladies tropicales, des migrants et les pathologies liées aux voyages.
Les champs d'exercice de cette discipline sont multiples et touchent la dimension individuelle du malade, la dimension collective (maladies transmissibles), la prise en charge thérapeutique, la prévention, et en terme plus global : la gestion du risque infectieux.
Les missions de l'infectiologue
L'infectiologue est un médecin clinicien assurant la prise en charge des patients atteints d'infections bactériennes, virales, fongiques ou parasitaires, notamment les plus complexes et difficiles à traiter, et les maladies infectieuses émergentes.
Il sait diagnostiquer, choisir les explorations complémentaires pertinentes, poser l'indication ou la non-indication d'un traitement anti-infectieux, choisir les anti-infectieux selon des critères multiples, surveiller l'efficacité et la tolérance des traitements. Il sait identifier les situations d'urgence infectieuse et agir en conséquence.
Il joue un rôle majeur dans la reconnaissance, l'alerte, la prévention individuelle et collective de la diffusion des maladies transmissibles. Son expérience de clinicien de terrain lui confère un rôle d'expert dans l'évaluation de l'impact écologique et économique des maladies infectieuses sur l'environnement et la collectivité.
Quelques exemples des champs d'expertise de l'infectiologue:
- Maladies bactériennes: pneumonies, pyélonéphrites, ostéites, méningites...
- Maladies virales: VIH, hépatites, herpès, zona....Maladies fungiques: candidoses, aspergilloses....
- Maladies parasitaires: paludisme, amibiase, toxoplasmose.... Prise en charge d'une fièvre, Vaccinations, Conseil au voyageur, avant et après le voyage
- Infections nosocomiales : Usage rationnel des antibiotiques et des autres anti-infectieux.